কার্ডিওমিওপ্যাথি প্যাথলজি

কার্ডিওমিওপ্যাথি, কার্ডিয়াক রোগের যে কোনও প্রক্রিয়া হৃদযন্ত্রের পাম্পিং শক্তি হ্রাসের কারণে বা কার্ডিয়াক চেম্বারগুলি পূরণের ক্ষেত্রে কোনও দুর্বলতার কারণে হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতার কারণ হয়। কার্ডিওমিওপ্যাথিযুক্ত ব্যক্তিরা ঘন ঘন অতিরিক্ত তরল ধরে রাখেন, যার ফলে ফুসফুসের ভিড় হয় এবং দুর্বলতা, ক্লান্তি এবং শ্বাসকষ্টের লক্ষণ থাকে। কখনও কখনও তারা একটি মারাত্মক মারাত্মক অ্যারিথমিয়া বা অস্বাভাবিক হার্টের ছন্দ বিকাশ করে।

বেশিরভাগ কার্ডিওমিওপ্যাথিগুলি ইডিয়োপ্যাথিক বা অজানা কারণে। নির্দিষ্ট ক্ষেত্রে সাধারণত পরিশ্রুত, হাইপারট্রফিক বা নিয়ন্ত্রক হিসাবে শ্রেণিবদ্ধ করা হয়, পর্যবেক্ষিত অস্বাভাবিকতা অনুসারে। ডাইলেটেড কার্ডিওমিওপ্যাথি, এই রোগের সর্বাধিক সাধারণ ধরণটি ভেন্ট্রিকল (নিম্ন চেম্বার) এবং অ্যাট্রিয়াম (উপরের চেম্বার) প্রসারিত সহ একটি বর্ধিত হৃদয় দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। বাম ভেন্ট্রিকল, যা শরীরের টিস্যুগুলিতে অক্সিজেনযুক্ত রক্তকে পাম্প করে, সংকোচন (সিস্টলিক অকার্যোগ) এবং দুর্বলতা এবং প্রসারণ (ডায়াস্টোলিক কর্মহীনতা) এর ক্ষেত্রে দৃff়তা দেখায়। এই কর্মহীনতাগুলি তরল ধারন এবং অবশেষে হার্টের ব্যর্থতার দিকে পরিচালিত করে। পূর্ববর্তী হার্ট অ্যাটাকটি এই অবস্থার কারণ হিসাবে পরিচিত, যেমন অ্যালকোহল, কোবাল্ট এবং কিছু অ্যান্টিক্যান্সার ড্রাগ হিসাবে বিষাক্ত পদার্থের সংস্পর্শে আসে।

হাইপারট্রফিক কার্ডিওমায়োপ্যাথিতে কার্ডিয়াক পেশী তন্তুগুলির অস্বাভাবিক বৃদ্ধি এবং বিন্যাসের কারণে ভেন্ট্রিকলগুলি খুব ছোট থাকে। রোগের এই ফর্মটি প্রায়শই বংশগত হয় এবং বিভিন্ন জিনে মিউটেশনের সাথে জড়িত থাকে, যার প্রত্যেকটি পেশীগুলির সংকোচনের একক সারিমারস গঠনের জন্য প্রয়োজনীয় একটি প্রোটিনকে এনকোড করে। যাইহোক, দুটি জিনের এমওয়াইবিপিসি 3 (মায়োসিন-বন্ডিং প্রোটিন সি, কার্ডিয়াক) এবং এমওয়াইএইচ 7 (মায়োসিন, ভারী চেইন 7, কার্ডিয়াক পেশী, বিটা), পারিবারিক হাইপারট্রোফিক কার্ডিওমিওপ্যাথি ক্ষেত্রে প্রায় 80 শতাংশের জন্য দায়ী। রোগের এই ফর্ম দ্বারা প্রভাবিত ব্যক্তিদের মধ্যে লক্ষণগুলির সূত্রপাত পরিবর্তিত হয়, শৈশব থেকে দেরী বয়স পর্যন্ত। ভেন্ট্রিকুলার দেওয়ালের ঘন হওয়া বা হাইপারট্রফির ফলে চূড়ান্ত হৃদয় সৃষ্টি হয় এবং ভেন্ট্রিকলগুলি ভরাট করে পরবর্তীকালে হতাশায় এবং ফুসফুসে চাপ বাড়ায়। পরিবর্তে বর্ধিত চাপ শ্বাসকষ্ট এবং তরল ধারণক্ষমতা কমিয়ে আনে। হাইপারট্রফিক কার্ডিওমায়োপ্যাথিগুলি সাধারণত গুরুতর অ্যারিথমিয়া এবং আকস্মিক কার্ডিয়াক মৃত্যুর সাথে যুক্ত।

সীমাবদ্ধ কার্ডিওমায়োপ্যাথিটি একটি কঠোর হৃদয় এবং প্রতিবন্ধী ভেন্ট্রিকুলার ফিলিং দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এক্ষেত্রে অ্যামাইলয়েডোসিসের মতো রোগ দ্বারা সূচিত তন্তুযুক্ত (দাগ) টিস্যুর উপস্থিতি দ্বারা এই অস্বাভাবিকতা দেখা দেয়। রোগীরা হাইপারট্রফিক কার্ডিওমায়োপ্যাথির লক্ষণগুলির অনেকগুলি প্রদর্শন করে।

কার্ডিওমিওপ্যাথির চিকিত্সা প্রথমে অন্তর্নিহিত রোগ সনাক্তকরণের দিকে নির্দেশ করা হয় (যেমন, হাইপোথাইরয়েডিজম বা উচ্চ রক্তচাপ) tension হার্ট ফেলিওর সহ রোগীদের যে কোনও রোগী হিসাবে চিকিত্সা করা হয়; আসলে, হার্ট ফেইলারে আক্রান্ত সকল রোগীর একরকম কার্ডিওমিওপ্যাথি রয়েছে। যদি চিকিত্সার সাধারণ ব্যবস্থাগুলি ব্যর্থ হয় তবে হৃদরোগ প্রতিস্থাপনে কার্ডিওমিওপ্যাথি রোগীদের মাঝে মাঝে সহায়তা করা যেতে পারে। কিছু কিছু কার্ডিওমিওপ্যাথি উত্তরাধিকারসূত্রে প্রাপ্ত হওয়ায়, এই রোগের ইতিহাসের পরিবারগুলির পরিবারগুলি পর্যায়ক্রমে শারীরিক পরীক্ষা, ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাম এবং ইকোকার্ডিওগ্রামগুলি করতে উত্সাহিত করা হয়। ভবিষ্যতে, জেনেটিক স্ক্রিনিং কার্ডিওমায়োপ্যাথি বিকাশের ঝুঁকিতে থাকা ব্যক্তিদের সনাক্ত করা সম্ভব করতে পারে।