জনস্বাস্থ্য

18 তম এবং 19 শতকে জাতীয় বিকাশ

স্যানিটেশন উন্নয়নের লক্ষ্যে Nineনবিংশ শতাব্দীর আন্দোলনগুলি বেশ কয়েকটি ইউরোপীয় দেশগুলিতে একই সাথে সংঘটিত হয়েছিল এবং ১ 17৫০ থেকে ১৮৩০ সালের মধ্যে ভিত্তিপ্রস্তরের ভিত্তিতে নির্মিত হয়েছিল। প্রায় ১50৫০ সাল থেকে ইউরোপের জনসংখ্যা দ্রুত বৃদ্ধি পেয়েছিল, এবং এই বর্ধনের সাথে বিপুল সংখ্যক ব্যক্তির উচ্চ সচেতনতা বৃদ্ধি পেয়েছিল শিশুমৃত্যু এবং কারাগারে এবং মানসিক প্রতিষ্ঠানগুলিতে অযৌক্তিক পরিস্থিতিতে।

মেডিসিন: জনস্বাস্থ্য অনুশীলন

জনস্বাস্থ্যের ক্ষেত্রে কর্মরত চিকিত্সক প্রধানত অসুস্থ স্বাস্থ্যের পরিবেশগত কারণগুলি এবং তাদের প্রতিরোধে উদ্বিগ্ন।

।

এই সময়কালে হাসপাতালের শুরু এবং দ্রুত বৃদ্ধিও দেখা যায়। যুক্তরাজ্যের প্রতিষ্ঠিত হাসপাতালগুলি, বেসামরিক নাগরিকদের স্বেচ্ছাসেবী প্রচেষ্টার ফলস্বরূপ, এমন একটি নিদর্শন তৈরি করতে সহায়তা করেছিল যা জনস্বাস্থ্য পরিষেবাদিতে পরিচিতি লাভ করেছিল। প্রথমত, একটি সামাজিক মন্দকে স্বীকৃতি দেওয়া হয় এবং স্বতন্ত্র উদ্যোগের মাধ্যমে অধ্যয়ন করা হয়। এই প্রচেষ্টা জনমতকে moldালাই করে এবং সরকারের দৃষ্টি আকর্ষণ করে। অবশেষে এ জাতীয় আন্দোলন সরকারী পদক্ষেপ নেবে।

এই যুগেও স্বাস্থ্য সম্পর্কিত মানুষকে শিক্ষিত করার প্রচেষ্টা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়েছিল। 1752 সালে ব্রিটিশ চিকিত্সক স্যার জন প্রিংল একটি বই প্রকাশ করেছিলেন যাতে ব্যারাকগুলিতে বায়ুচলাচল এবং ল্যাট্রিন সরবরাহের বিষয়ে আলোচনা করা হয়েছিল। দু'বছর আগে তিনি জেলের জ্বর (পরে টাইফাস বলে মনে করেছিলেন) সম্পর্কে লিখেছিলেন এবং আবার তিনি একই প্রয়োজনের পাশাপাশি ব্যক্তিগত স্বাস্থ্যবিধি সম্পর্কে জোর দিয়েছিলেন। 1754 সালে জেমস লিন্ড, যিনি ব্রিটিশ নৌবাহিনীতে সার্জন হিসাবে কাজ করেছিলেন, স্কার্ভি সম্পর্কিত একটি গ্রন্থ প্রকাশ করেছিলেন, এটি ভিটামিন সি এর অভাবজনিত একটি রোগ disease

শিল্প বিপ্লব বিকাশের সাথে সাথে শ্রমিকদের স্বাস্থ্য ও কল্যাণের অবনতি ঘটে। ইংল্যান্ডে, যেখানে শিল্প বিপ্লব এবং স্বাস্থ্যের উপর এর বিরূপ প্রভাব প্রথম অনুভূত হয়েছিল, সেখানে উনিশ শতকে স্যানিটারি সংস্কারের আন্দোলন শুরু হয়েছিল যা অবশেষে জনস্বাস্থ্য সংস্থাগুলির প্রতিষ্ঠার দিকে পরিচালিত করে। 1801 এবং 1841 এর মধ্যে লন্ডনের জনসংখ্যা দ্বিগুণ হয়ে যায় এবং লিডসের জনসংখ্যা প্রায় তিনগুণ বেড়ে যায়। এই ধরনের বৃদ্ধির সাথে সাথে মৃত্যুর হারও বেড়েছে। 1831 এবং 1844 এর মধ্যে হাজারে মৃত্যুর হার বার্মিংহামে 14.6 থেকে 27.2, ব্রিস্টলে 16.9 থেকে 31, এবং লিভারপুলে 21 থেকে 34.8 এ বেড়েছে। এই পরিসংখ্যানগুলি নগর জনসংখ্যার বৃদ্ধির ফল ছিল যা উপলব্ধ আবাসন থেকে অনেক বেশি পেরিয়ে যায় এবং পরবর্তীকালে অবস্থার বিকাশের ফলে ব্যাপক রোগ এবং দুর্বল স্বাস্থ্যের কারণ হয়।

উনিশ শতকের গোড়ার দিকে, ইংল্যান্ডের মানবতাবাদী ও সমাজসেবী জনগণ এবং সরকারকে জনসংখ্যা বৃদ্ধি, দারিদ্র্য এবং মহামারী সম্পর্কিত সমস্যার বিষয়ে শিক্ষিত করার জন্য কাজ করেছিলেন। ১9৯৮ সালে ইংরেজ অর্থনীতিবিদ ও ডেমোগ্রাফার টমাস ম্যালথাস জনসংখ্যা বৃদ্ধি, খাদ্য সরবরাহের উপর এর নির্ভরতা এবং গর্ভনিরোধক পদ্ধতি দ্বারা প্রজনন নিয়ন্ত্রণ সম্পর্কে লিখেছিলেন। ইউটিরিয়ালিটি দার্শনিক জেরেমি বেনথাম সর্বশ্রেষ্ঠ সংখ্যার সর্বাধিক ভালের ধারণাটিকে গজ হিসাবে চিহ্নিত করেছিলেন যার বিরুদ্ধে নির্দিষ্ট কিছু কর্মের নৈতিকতা বিচার করা যেতে পারে। ব্রিটিশ চিকিত্সক থমাস সাউথউড স্মিথ 1839 সালে হেলথ অফ টাউনস অ্যাসোসিয়েশন প্রতিষ্ঠা করেছিলেন এবং 1848 সালের মধ্যে তিনি নতুন সরকারী বিভাগের সদস্য হিসাবে দায়িত্ব পালন করেন, পরে জেনারেল বোর্ড অব হেলথ নামে পরিচিত। তিনি কোয়ারেন্টাইন, কলেরা, হলুদ জ্বর এবং স্যানিটারি উন্নতির সুবিধা সম্পর্কে প্রতিবেদন প্রকাশ করেছিলেন।

১৮oor৩ সালে তৈরি করা দরিদ্র আইন কমিশন কমিউনিটি স্বাস্থ্যের সমস্যাগুলি অন্বেষণ করে এবং সেগুলি সমাধানের উপায়ের পরামর্শ দেয়। ১৮৩৮ সালে এর প্রতিবেদনে যুক্তি দেওয়া হয়েছিল যে "প্রতিরোধের ব্যবস্থা গ্রহণ ও রক্ষণাবেক্ষণের জন্য প্রয়োজনীয় ব্যয় চূড়ান্তভাবে এই রোগের ব্যয়ের চেয়ে কম পরিমাণে পরিণত হবে যা এখন অবিরতভাবে বর্ণিত হয়েছে।" স্যানিটারি জরিপ প্রমাণ করেছে যে পরিবেশে সংক্রামক রোগ এবং নোংরামিটির মধ্যে একটি সম্পর্ক বিদ্যমান এবং বলা হয়েছিল যে জনস্বাস্থ্য রক্ষা করা চিকিত্সকের চেয়ে ইঞ্জিনিয়ারের প্রদেশ।

১৮৮৪ সালের জনস্বাস্থ্য আইন স্থানীয় কর্তৃপক্ষের কাছে স্যানিটারি সংক্রান্ত দিকনির্দেশনা এবং সহায়তা দেওয়ার জন্য একটি সাধারণ বোর্ড গঠন করে, যার প্রথম প্রচেষ্টা কেন্দ্রীয় কর্তৃপক্ষের অভাবে বাধাগ্রস্ত হয়েছিল। বোর্ডের স্বাস্থ্য সম্পর্কিত স্থানীয় বোর্ড স্থাপন এবং বিশেষ জেলাগুলিতে স্যানিটারি পরিস্থিতি তদন্ত করার কর্তৃত্ব ছিল। এই সময় থেকে নিকাশী নিয়ন্ত্রণ ও নিষেধাজ্ঞার নিয়ন্ত্রণ, পশুর আবাসন, জল সরবরাহ, রোগ প্রতিরোধ ও নিয়ন্ত্রণ, বেসরকারী নার্সিংহোম এবং হাসপাতালগুলির নিবন্ধকরণ এবং পরিদর্শন, জন্মের বিজ্ঞপ্তি, এবং বিধানের জন্য বেশ কয়েকটি গণস্বাস্থ্য আইন পাশ করা হয়েছে প্রসূতি এবং শিশু কল্যাণ পরিষেবা।

ইংল্যান্ডে জনস্বাস্থ্যের অগ্রগতিগুলির যুক্তরাষ্ট্রে একটি শক্তিশালী প্রভাব ছিল, যেখানে ইংল্যান্ডের মতোই অন্যতম প্রধান সমস্যা ছিল কমিউনিটি স্বাস্থ্যের তদারকি ও নিয়ন্ত্রণের জন্য কার্যকর প্রশাসনিক ব্যবস্থা তৈরির প্রয়োজন। আমেরিকাতে হলুদ জ্বর, কলেরা, গুটি, টাইফয়েড এবং টাইফাসের পুনরাবৃত্তি মহামারী কার্যকর জনস্বাস্থ্য প্রশাসনের জরুরি জরুরি বিষয়টিকে পরিণত করেছিল। ম্যাসাচুসেটস স্যানিটারি কমিশন কর্তৃক 1850 সালে প্রকাশিত তথাকথিত শাটাক রিপোর্ট বোস্টনের গুরুতর স্বাস্থ্য সমস্যা এবং মারাত্মকভাবে অসন্তুষ্ট জীবনযাপন পর্যালোচনা করেছে। এর সুপারিশগুলির মধ্যে একটি রাজ্য স্বাস্থ্য বিভাগ এবং প্রতিটি শহরে স্থানীয় স্বাস্থ্য বোর্ডের উপর ভিত্তি করে একটি সুস্বাস্থ্য জনস্বাস্থ্য সংস্থার জন্য একটি রূপরেখা অন্তর্ভুক্ত ছিল। নিউ ইয়র্ক সিটিতে (1866 সালে) যুক্তরাষ্ট্রে এই জাতীয় সংস্থা প্রথমবারের জন্য তৈরি হয়েছিল।

জার্মানি এবং ফ্রান্সের উনিশ শতকের ঘটনাবলী ভবিষ্যতের জনস্বাস্থ্য কর্মের পথ নির্দেশ করেছে। ফ্রান্স রাজনৈতিক ও সামাজিক তত্ত্বের ক্ষেত্রে প্রধান ছিল। ফলস্বরূপ, ফ্রান্সে জনস্বাস্থ্য আন্দোলন জন-সংস্কারের চেতনায় গভীরভাবে প্রভাবিত হয়েছিল। সংক্রামক ব্যাধি সনাক্তকরণ, চিকিত্সা এবং নিয়ন্ত্রণের জন্য বৈজ্ঞানিক পদ্ধতি প্রয়োগে ফরাসিরা উল্লেখযোগ্য অবদান রেখেছিল।

যদিও জার্মানিতে অনেকগুলি জনস্বাস্থ্য প্রবণতা ইংল্যান্ড এবং ফ্রান্সের সাথে সাদৃশ্যযুক্ত, তবুও ফ্রান্সকো-জার্মানি যুদ্ধের আগ পর্যন্ত কেন্দ্রীয় সরকারের অনুপস্থিতি উল্লেখযোগ্য পার্থক্যের কারণ ঘটেনি। এই যুদ্ধের অবসান এবং দ্বিতীয় রেখ গঠনের পরে, একটি কেন্দ্রিয়ায়িত জনস্বাস্থ্য ইউনিট গঠিত হয়েছিল। আরেকটি বিকাশ ছিল পরীক্ষামূলক পরীক্ষাগার বিজ্ঞান হিসাবে স্বাস্থ্যবিচ্ছিন্নতার উত্থান। 1865 সালে পরীক্ষামূলক হাইজিনের প্রথম চেয়ারের মিউনিখে সৃষ্টি জনস্বাস্থ্যের ক্ষেত্রে বিজ্ঞানের প্রবেশের ইঙ্গিত দেয়।

অন্যান্য অগ্রগতি ছিল। স্বাস্থ্য সমস্যা পরিচালনার ক্ষেত্রে পরিসংখ্যানগত বিশ্লেষণের ব্যবহার উদ্ভূত হয়েছিল। মেরিন হসপিটাল সার্ভিস প্রতিষ্ঠার সাথে সাথে মার্কিন জনস্বাস্থ্য পরিষেবার অগ্রদূত 1798 সালে প্রতিষ্ঠিত হয়েছিল। প্রায় একশ বছর পরে, পরিষেবাটি প্রথমবারের জন্য বন্দর পৃথকীকরণ প্রয়োগ করে। (বন্দরকে পৃথক পৃথক পৃথক পৃথক স্থানে রাখার জন্য রোগের বহিঃপ্রকাশের সময় দেওয়ার জন্য সীমিত সময়ের জন্য একটি জাহাজের বিচ্ছিন্নতা ছিল।)