ইউএস ওপিওয়েড মহামারী

আধুনিক ওষুধের অপিওডস।

আধুনিক ওষুধের অনেক ক্ষেত্রে, ক্যান্সারের মতো উন্নত টার্মিনাল রোগের রোগীদের দীর্ঘস্থায়ী ব্যথার চিকিত্সার জন্য সাবধানতার সাথে ওপিওডস ব্যবহার করা হয়েছিল, যেখানে ডোজ এবং প্রশাসন কঠোরভাবে নিয়ন্ত্রণ করা যেতে পারে এবং আসক্তি খুব কম উদ্বেগের বিষয় নয়। তবে 1990 এর দশকে, জীবনের মানের উপর দীর্ঘস্থায়ী ব্যথার নেতিবাচক প্রভাব সম্পর্কে ক্রমবর্ধমান উদ্বেগের প্রতিক্রিয়া হিসাবে, চিকিত্সকরা ক্রমবর্ধমান দীর্ঘস্থায়ী ব্যথার চিকিত্সার জন্য ওপিওডগুলি লিখতে শুরু করে।

প্রাথমিকভাবে, ক্যান্সার-সম্পর্কিত ব্যথা নিরাময়ের জন্য প্রেসক্রিপশন ওপিওডের চিকিত্সার ব্যবহারের বৃদ্ধি রোগীদের দীর্ঘমেয়াদী স্বাস্থ্যের বা ওপিওড অপব্যবহারের ঝুঁকিতে খুব কম প্রভাব ফেলেছিল বলে মনে হয়েছিল। পরবর্তী গবেষণায় প্রকাশিত হয়েছে যে, দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের সাথে ওষুধগুলি একাধিক অঙ্গ ব্যবস্থাকে বিরূপ প্রভাবিত করে, ফলস্বরূপ ঘুম-বিশৃঙ্খল শ্বাস প্রশ্বাস (যেমন, স্লিপ অ্যাপনিয়া) এবং কার্ডিয়াক ইভেন্টগুলি (যেমন, হার্ট অ্যাটাক) এবং ফ্র্যাকচারের ঝুঁকি বাড়ায়। এছাড়াও, সময়ের সাথে সাথে রোগীরা ওপিওডের প্রতি সহনশীল হয়ে ওঠে, উচ্চতর ডোজ বা দীর্ঘ-অভিনয়ের সূত্রগুলিতে প্রেসক্রিপশনে পরিবর্তন প্রয়োজন। বয়স্ক বা টার্মিনাল অসুস্থতায় ভুগছেন না এমন রোগীদের মধ্যে, সহনশীলতা ওপিওয়েড আসক্তি এবং সম্ভাব্য ওভারডোজ গ্রহণের মঞ্চ নির্ধারণ করে। যখন ওপিওয়েডগুলি অতিরিক্ত পরিমাণে শরীরে উপস্থিত থাকে, তখন তারা মস্তিষ্কের শ্বাস-নিয়ন্ত্রণ কেন্দ্রকে অত্যধিকভাবে দমন করে, যা শ্বাসকষ্টের হতাশা এবং মৃত্যুর কারণ করে।

সাধারণত ওপিওয়েড ওভারডজের সাথে যুক্ত ড্রাগগুলির মধ্যে রয়েছে মেথডোন, হাইড্রোকডোন, অক্সিকোডোন এবং অবৈধ ফেন্টানেল। দীর্ঘমেয়াদী ত্রাণ প্রয়োজন এবং যাদের জন্য অন্যান্য ationsষধগুলি অকার্যকর তাদের গুরুতর ব্যথার চিকিত্সার জন্য মেথডোন এবং হাইড্রোকডোন (পরবর্তীটি ভিকোডিন সহ বিভিন্ন ব্র্যান্ড নামে বিক্রি হয়) ব্যবহার করা হয়। হাইড্রোকোডোন প্রসারিত-রিলিজ ফর্মুলেশনে পাওয়া যায়, যা প্রায়-ঘন্টা-চিকিত্সার ব্যথা থেকে মুক্তি দেয়। অপহরণের লক্ষণগুলির তীব্রতা হ্রাস করার ক্ষমতার কারণে প্রায়শই হেরোইনের বিকল্প হিসাবে অপিওডের আসক্তির চিকিত্সার জন্যও মেথডোন ব্যবহার করা হয়। অক্সিকোডোন, যা ব্র্যান্ড নামে যেমন অক্সি কন্টিনের অধীনে বিক্রি হয়, তা মাঝারি থেকে গুরুতর ব্যথা উপশম করতে ব্যবহৃত হয় এবং হাইড্রোকোডনের অনুরূপ প্রসারিত-মুক্তি এবং দীর্ঘ-অভিনয়ের সূত্রগুলিতে আসে। ফেনটানেল হ'ল হেরোইনের চেয়ে ৩০-৫০ গুণ বেশি শক্তিশালী এবং মরফিনের চেয়ে প্রায় ১০০ গুণ বেশি শক্তিশালী হয়ে ওঠা দীর্ঘস্থায়ী ব্যথার পরিচালনায় ব্যবহৃত শক্তিশালী ওপিওড। অবৈধ ফেন্টানেলল সন্দেহ করেছিলেন যে সিন্থেটিক আফিওড জড়িত ওভারডোজ বৃদ্ধিতে যথেষ্ট অবদান রয়েছে। ২০১২ থেকে ২০১৪ সালের মধ্যে ফেন্টানেল বাজেয়াপ্তকরণ সাতগুণ বেড়েছে।